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外伤的出来事とは何ですか？

多くの人が、生涯を通じて外伤的出来事を経験します。英国では、成人の约3分の1が、生涯で少なくとも1回は外伤的出来事を経験したことがあると报告されています。

外伤的出来事には次のものが挙げられます。

• 谁かが死ぬところを见る、または自分は死ぬところだったと思う
• 重伤を负う、または
• 性暴力を経験する

外伤的出来事には、次のいずれかの形でさらされる可能性があります。

• 直接 – それが自分の身に起こった
• 目撃 – それが他者の身に起こったのを目撃した
• 认知 – それがとても身近な人の身に起こったことを知った
• 繰り返しさらされる – 自分自身が外傷的出来事に繰り返し遭遇したり、他人に影響している外傷的出来事に繰り返しさらされる。また、電子メディアやテレビ、映像、あるいは職場で目にした写真を通して外傷的出来事にさらされ、メンタルヘルスに困難をきたす人がいることも分かっています。

典型的な外伤的出来事には、次のものが挙げられます。

• 暴力による死を目撃する
• 交通事故などの重大な事故
• 身体的または性的暴行
• 重篤な健康问题または集中治疗
• 难产の経験
• 生命に関わる病気の诊断を受ける
• 戦争や纷争
• テロ攻撃
• 津波や火事などの自然灾害または人為灾害

ここで取り上げた以外にも、トラウマだと感じられる可能性のある出来事は膨大にあることを覚えておくことが大切です。ご自分の経験したことがここに取り上げられていないからといって、援助やサポートを求めてはいけないということではありません。

中には、业务中に外伤的出来事を経験する可能性が高い仕事もあります。そのような仕事には、以下のようなものがあります。

• 紧急サービスの职员（警察官、消防士、救急队员など）
• ソーシャルワーカー
• 集中治疗室スタッフ
• 军関係者、その他纷争地域で働く人々

外伤的出来事の后はどのように感じますか？

外伤的出来事の后は、次のうちいくつかを経験するのが一般的です。

• 记忆、梦、フラッシュバック—起こったことについて苦悩を与える记忆が残ったり、梦または悪梦を见たりする可能性があります。また、その出来事が再び起こっているかのような経験をする场合もあります（これはフラッシュバックとして知られています）。
• 出来事を思い出すと动揺する—その出来事があった场所の近くや、その出来事を思い出させる环境にいる时に、特に动揺を感じる可能性があります。
• 感情や状况の回避&苍产蝉辫;—その出来事に関连する记忆、思考、感情、物、人、场所を避けてしまう场合があります。
• 记忆の丧失—その出来事の一部を思い出せない场合があります。
• つらい気持ち—これには次のものが挙げられます。
  • 自分、他者、または世界に対して否定的に感じる
  • 起こったことで自分や他者を责める
  • 恐れ、恐怖、怒り、罪、耻などの否定的な感情
  • 幸福、満足、他者への爱情を感じられなくなる
• 行动の変化—これには次のものが挙げられます。
  • かつて楽しんでいたことをしなくなる、または兴味が持てなくなる
  • 他者から切り离されたように感じる
  • 无谋、あるいは自己破壊的な行动を取る
  • 人や物に対して腹を立てたり、攻撃的になる
• 过度に用心深くなるか、「身构える」

これらは、心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）の人が発症する可能性があるのと同じ症状です。しかし、外傷的出来事を経験した人のすべてが心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）を発症するわけではありません。実際には、外傷的出来事を経験した人の大半は、悪影響が時間とともに消失することに気づきます。

これらの感情が消えるまでにどのくらいの时间がかかりますか？

外伤的出来事から回復するまでには2～3日から数週间、あるいは数か月を要する场合があります。

1か月が过ぎて、まだ何らかの苦悩を感じてはいるものの、それらの感情が徐々に改善しているのなら、回復に向かっていると考えられますので、治疗の必要はありません。

しかし、1か月が経过しても大きな苦悩がまったく改善されない场合は、心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）を発症している可能性があります。&苍产蝉辫;

外伤的出来事を経験したら、どうすればよいでしょうか？

外伤的出来事を経験した后は、以下を试したり、実行してください。

自分に时间を与える

外伤的出来事からの回復には时间がかかる场合があります。起こったことを受け入れ、耐えていくことを学ぶには、しばらく时间がかかるかもしれません。もしも谁かが亡くなったり、自分にとって大切なものを失ったとしたら、きちんと悲しむ必要もあるかもしれません。すぐに気分を改善させようとして、自分にプレッシャーをかけないようにしましょう。

出来事について话す

外伤的出来事の后は、その出来事を思い出させることを避けたり、何が起こったのかを话すのを避けたくなるかもしれません。しかし、研究では、出来事や自分の感情について话すことは回復力を高めるのに役立つことが判明しています。思い出さないようにしたり、感じないようにしていると、気分がさらに悪化することが分かっています。

自分と同じ体験をした人たちと话す

自分と同じ外伤的出来事を経験した人たち、または似たような経験を持つ人たちと话すことが役に立つ场合があります。しかし、人间は同じ出来事に対して、违う形で回復したり、反応したりします。自分の回復と他人の回復を比较しないようにしましょう。出来事に动揺している他の人々を自分がサポートできると感じられれば、そうすることも有効でしょう。

支援を求める

友人、家族、またはあなたが信頼するその他の人々に支援を求めることは、外伤的出来事のより良い理解と克服に役立つでしょう。精神的な支えになってもらうだけでなく、実际的なタスクを手伝ってもらったり、「普通の」ことをして共に时间を过ごしてもらうだけでも良いのです。

长时间1人でいないようにする

他の人たちといると、外伤的出来事の后にメンタルヘルスの悪化を経験する可能性が低くなることが分かっています。それができなくても、もし一人暮らしであれば、外伤的出来事の后に家族や亲しい友人のもとに移り住むことを検讨してもよいでしょう。それが无理でも、身近な人と过ごす时间を増やしたり、电话やビデオ通话を通じて、そうした人たちとのコンタクトを保つようにしましょう。

ルーティンを守る

たとえ难しく感じられても、外伤的出来事が起こる前のルーティンをできるだけ守るようにしましょう。出来事の后は、食事や体を动かす习惯が変化したり、なかなか眠りにつけなくなったことに気づくかもしません。规则正しく食事をとり、体を动かして、十分な睡眠を心がけてください。よく睡眠をとることについては、私たちの资料にも情报がありますのでご覧ください。

専门家に助けを求める

悩んでいる时は、一般开业医（骋笔）に话すことが有効な场合があります。一般的には、外伤的出来事から最初の1か月は、深刻な症状のためにかかりつけの一般开业医（骋笔）が推奨する场合を除き、専门家にメンタルヘルスの支援を求めることは有効ではありません。

自分の気持ちに気付く

外伤的出来事が起こってから最初の数か月は、时间の経过とともに自分がどのように感じているかに注意を払うとよいでしょう。自分が回復していると感じられない场合や、悪化し始めていると感じた场合は、かかりつけの一般开业医（骋笔）に相谈してください。

雇用主に支援を求める

外伤的出来事を仕事の一环として経験した场合は、职场に适切な援助を行うための支援制度がある场合があります。仕事以外で外伤的出来事を経験した场合でも、雇用主から支援を受けられるよう、そのことを知らせておくとよいでしょう。これは、単に何が起こったのかを话して、自分がどう感じているかを知ってもらうだけでもよいのです。これ以上トラウマや强いストレスにさらされないようにする、あるいは勤务时间を调整するなど、働き方を调整してもらうよう求めることができます。详しくは、この资料の雇用主の项目をご覧ください。

身を守る

外伤的出来事の后は、事故に遭う可能性が高くなります。家にいる时や运転中は注意しましょう。外伤的出来事の后に、それに対処するための手段として、アルコール や违法薬物を使うのはやめましょう。短期的には気分が楽になるかもしれませんが、长期的にそれらが回復に役立つことはありません。

出来事に関する过剰なメディア消费を避ける

外伤的出来事を経験した后は、ソーシャルメディアやニュースで、その出来事に関する事柄を见たり、読んだりしたいという诱惑にかられることがあります。特に、テロ攻撃や自然灾害のような注目度の高い出来事の场合はそうです。しかし、その出来事について、多くのメディアを観たり、闻いたり、読んだりするのを避けるに越したことはありません。特に、そうすることでつらい気持ちになるならば、なおさらです。&苍产蝉辫;

専门家の助けはいつ受けるべきでしょうか？

外伤的（トラウマ）体験に対処する方法は人それぞれです。家族、友人、职场からの支援によって外伤的出来事から回復することがよくあります。

外伤的出来事から回復しても、おそらくそのことを忘れることはないでしょう。依然としてその出来事に対して否定的な感情を持ったり、时折そのことを思い出しては动揺することもあるかもしれません。しかし、そうした感情に押し溃されてしまったり、生活を楽しめなくなるべきではないのです。

次のような时は、かかりつけの一般开业医（骋笔）に相谈してください。

• 症状が非常に重く、しかも
• 改善する様子が见られないとき

1か月を経过しても症状が非常に重く、生活に大きな影响がある场合は、かかりつけの一般开业医（骋笔）を受诊してください。

症状はそれほど重くはないものの、3か月以上継続しているという场合も、かかりつけの一般开业医（骋笔）を受诊してください。

心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）にかかったらどうなりますか？

外伤的出来事を経験した人の少数が心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）を発症します。これは、重篤なメンタルヘルス疾患です。

心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）を持つ人は、初期の困難がより深刻で、つらい思いや気持ちが自然に消えることがありません。そのせいで、以前のように生活を送ることが困難になる場合があります。

心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）の症状、原因、治療についての詳細は、笔罢厂顿リソースでご覧ください。

どのような専门家の助けが得られますか？

外伤的出来事を経験し、困难が続く场合は、かかりつけの一般开业医（骋笔）から、トラウマに対処する手助けをする専门家の绍介を受けられるでしょう。

心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）の治療に役立つ治療法には、心理療法、トラウマフォーカスト认知行動療法（TF-CBT）、眼球運動による脱感作と再処理法（EMDR）などいくつかがあります。また、他の治療がうまくいかない場合に、抗うつ薬が処方されることもあります。

これらの治疗法についての详细は、笔罢厂顿リソースでご覧ください。

主治医は対処に有効な薬剤を処方してくれますか？

薬剤による治疗は、トラウマを受けた后に有効な场合もありますが、その场合でも定期的に医师の诊察を受けて、状态をチェックすることが重要です。

睡眠薬

外伤的出来事の后に眠れなくなった场合は、医师が睡眠薬を処方する场合があります。この処方はあくまで短期的なもので、永続的な解决策ではありません。

外傷的出来事の後に心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）やうつ病のような症状が出た场合は、抗うつ薬など、他の薬剤が処方される場合もあります。心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）に使用される薬剤や治療法の詳細は、笔罢厂顿リソースでご覧ください。

外伤的出来事を経験した人をどのように支援できますか？

トラウマになるようなことを経験した人を支援するには、次のようなことが役立ちます。

• そばにいる&苍产蝉辫;-　その人と一绪に过ごす时间を作りましょう。相手があなたに会いたがっていなくても、気が変わった时のためにあなたがそこにいることを知らせることは有益です。相手に口うるさく言うべきではありませんが、サポートを受け入れるようさりげなく促すことは有効でしょう。
• 倾聴する&苍产蝉辫;— 相手が望まない场合は、无理に话を引き出さないようにしてください。相手が话したいと思うのであれば耳を倾けましょう。途中でさえぎったり、自分の経験を共有しようとはしないでください。
• 一般的な质问をする&苍产蝉辫;— 质问をする场合は、一般的な、批判的にならないような质问をするようにします。例えば、「他の人にこのことを话したことがありますか？」「何か特别なサポートを见つけるお手伝いをしましょうか？」と寻ねるとよいでしょう。
• 実际的な援助を提供する&苍产蝉辫;— 相手は、自分の身の回りの世话や日常生活に苦労している场合があります。扫除や食事の支度などを手伝ってあげましょう。

避けるようにしたい点

• 気持ちがわかると伝える — 同じような経験をしたことがあったとしても、人によって経験の仕方は大きく異なります。比較しても役立たない場合があります。
• 生きていて幸运だと言う — 外傷的出来事を経験した人は、幸運だと思っていないことが少なくありません。他の人が亡くなったのに、自分が生きていることに罪悪感を感じていることもよくあります。
• 経験を过小评価する&苍产蝉辫;— たとえ相手の気分を楽にするためであっても、もっと悪くなる可能性があったことを示唆するのは避けましょう。自分の経験したことが正当化されていないかのように感じてしまう可能性があります。
• 役に立たない提案をする — 過去に自分に効果があったものでも、提案をすることは避けてください。人は千差万別であり、あなたが提案することをすでに試している場合も多いでしょう。

协力的な雇用主になるにはどうすればよいですか？

外伤的出来事は、业务中に発生することもあります。すでに述べた通り、仕事には外伤的出来事を経験する可能性の高いものがあります。中には、仕事以外で外伤的出来事を経験する人もいますが、回復までの间、温かい职场环境が支えになるでしょう。

自社の従业员が外伤的出来事を経験した场合、次のような方法で彼らを支援できます。

• 起こったことについて话す — 業務中に外傷的出来事が起こった場合は、その出来事についてオープンに話すことが役立つ場合があります。また、従業員に対して、悩みがある時にどこで支援を受けることができるかを伝えることも有益です。
• 确かめる — 従業員に、調子はどうかと話をしてみましょう。それによって、各自に必要な支援を受けているかどうかが分かり、彼らの変化に気づくことができます。もし調子が思わしくなさそうな人がいる場合は、「大丈夫です」という答えを鵜呑みにしないでください。
• 协力的な雰囲気をつくる — チーム内の良好な関係づくりを奨励することで、職場の良好な雰囲気づくりを支援できます。ワークショップへの参加や、利用できる支援制度の活用をスタッフに奨励してもよいでしょう。
• 合理的な调整を行う&苍产蝉辫;— 従業員と話し、職場でどのような合理的な調整を行えば彼らの居心地がよくなるかを確認しましょう。これには、フレックスタイムや職場環境の小さな変更といったことが挙げられるかもしれません。何が有効かを自分で思い込むのではなく、常に何が必要かを相手に問いかけてください。

こうした行动のすべてが、従业员のウェルビーイングによい影响を与えます。

その他の支援

役に立つリンク

• — 一般の方や医療関係者向けに、心的外傷後ストレス反応について役立つ情報資料が紹介されています。
• &苍产蝉辫;(笔顿贵)、狈贬厂（国民保健サービス）
• - 心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）を網羅したNHS（国民保健サービス）の情報
• - 複雑性心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）を網羅したNHS（国民保健サービス）の情報
• - 慈善団体Mindによる心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）と複雑性心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）に関する情報
• - この情報では、心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）に苦しむ知人をどのように助けることができるかについて、アイデアを提供しています
• - このページには、心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）に苦しむ人々に支援を提供する、その他の慈善団体や組織へのリンクがあります
• - 心的外伤后ストレス障害（笔罢厂顿）の认知度を高めることを目的とした英国の慈善団体

外伤的出来事を経験した人々を支援する慈善団体

• - イングランド、ウェールズ、北アイルランドの遺族を支援する慈善団体
• - スコットランドの遺族のウェルビーイングを促進する慈善団体

Rape Crisis - 英国全土で3つのレイプ?クライシスの慈善団体が人々に支援を提供しています。

被害者支援 - 犯罪やトラウマになるような事件の被害者に支援を提供する被害者支援慈善団体は英国全土で3つあります。

クレジット

この情报は英国王立精神医学院のパブリック?エンゲージメント编集委员会(笔贰贰叠)により制作されたものです。执笔时点での利用可能な最良のエビデンスを反映しています。

この资料に関するフィードバックをご提供いただいたに感谢申し上げます。

専门编集者： Neil Greenberg教授

ご要望に応じて、この资料のすべての参考文献をご利用になれます。

発行年月：&苍产蝉辫;2021年11月

閲覧期限：&苍产蝉辫;2024年11月

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