Ηλεκτροσπασμοθεραπε?α (ECT)
Electroconvulsive therapy (ECT)
Below is a Greek translation of our information resource on electroconvulsive therapy (ECT). You can also view our other Greek translations.
Αποπο?ηση ευθυν?ν
Πριν διαβ?σετε αυτ? το κε?μενο, ανατρ?ξτε στη δ?λωση αποπο?ηση? ευθ?νη?.
Αυτ?? οι πληροφορ?ε? αφορο?ν ?λου? ?σου?/?σε? σκ?φτονται να κ?νουν ηλεκτροσπασμοθεραπε?α (ECT) καθ?? και τι? οικογ?νειε? ? του? φ?λου? του?.
Εσε?? και οι γιατρο? σα? πρ?πει να ε?στε σ?γουροι πω? ε?στε πλ?ρω? ενημερωμ?νοι ?ταν αποφασ?ζετε αν θα κ?νετε ECT ? ?χι. Ο γιατρ?? σα? θα σα? μιλ?σει για αυτ?. Ελπ?ζουμε ?τι με αυτ?? τι? πληροφορ?ε? θα μπορ?σουμε να σα? στηρ?ξουμε στη λ?ψη αυτ?? τη? απ?φαση?, παρ?χοντα? πληροφορ?ε? σχετικ? με:
- τι ε?ναι η ECT και γιατ? χρησιμοποιε?ται
- τι περιλαμβ?νει η ECT
- τα πλεονεκτ?ματα τη? ECT
- οι κ?νδυνοι και οι πιθαν?? παρεν?ργειε? τη? ECT
- τι μπορε? να συμβε? αν δεν κ?νετε τη θεραπε?α
- λ?ψη αποφ?σεων σχετικ? με την ECT
- πο? να βρε?τε περισσ?τερε? πληροφορ?ε?.
Τι ε?ναι η ECT και γιατ? χρησιμοποιε?ται?
Η ECT ε?ναι μια αποτελεσματικ? θεραπε?α για κ?ποιε? μορφ?? σοβαρ?ν ψυχικ?ν ασθενει?ν. Συν?θω? χρησιμοποιε?ται ?ταν ?λε? οι ?λλε? θεραπε?ε?, ?πω? η ψυχοθεραπε?α ? η φαρμακευτικ? αγωγ?, δεν ε?ναι αποτελεσματικ?? ? ?ταν κ?ποιο? ασθεν?σει πολ? σοβαρ? και χρει?ζεται επε?γουσα θεραπε?α.
Η ECT χορηγε?ται σε μια σειρ? θεραπει?ν, τυπικ? δ?ο φορ?? την εβδομ?δα για 3-8 εβδομ?δε?. Αν κ?νετε ECT, θα σα? χορηγε?ται ?σο θα ε?στε υπ? ολικ? αναισθησ?α. Αυτ? σημα?νει πω? θα ε?στε ανα?σθητοι (σε ?βαθ? ?πνο?) ?σο αυτ? συμβα?νει.
?σο θα ε?στε σε κατ?σταση αναισθησ?α?, ο εγκ?φαλ?? σα? θα διεγε?ρεται απ? σ?ντομου? ηλεκτρικο?? παλμο??. Αυτ? προκαλε? μια κρ?ση που διαρκε? λιγ?τερο απ? δ?ο λεπτ?. Μαζ? με την αναισθησ?α, θα σα? χορηγηθε? και ?να μυοχαλαρωτικ? το οπο?ο θα μει?σει την κ?νησ? σα? κατ? την κρ?ση.
Για ποιε? περιπτ?σει? μπορε? να χρησιμοποιηθε? η ECT?
Η ECT χρησιμοποιε?ται συν?θω? σε περιπτ?σει? βαρι?? κατ?θλιψη? η οπο?α δεν ?χει ανταποκριθε? σε ?λλε? θεραπε?ε?. Επ?ση?, χρησιμοποιε?ται για την αντιμετ?πιση τη? κατατον?α?, μια σπ?νια π?θηση κατ? την οπο?α ο ασθεν?? μπορε? να σταματ?σει να μιλ?ει, να τρ?ει ? να κινε?ται. Σε συγκεκριμ?νε? περιπτ?σει?, χρησιμοποιε?ται για την αντιμετ?πιση τη? μανιακ?? φ?ση? ατ?μων με διπολικ? διαταραχ? ? ?ταν τα ?τομα ?χουν μικτ? συμπτ?ματα μαν?α? και κατ?θλιψη?.
Η ECT δεν προτε?νεται για τη θεραπε?α των αγχωδ?ν διαταραχ?ν ? των περισσοτ?ρων ?λλων ψυχιατρικ?ν παθ?σεων. Μεσοπρ?θεσμα, η ECT μπορε? να βοηθ?σει με τα συμπτ?ματα τη? σχιζοφρ?νεια? που δεν ?χουν βελτιωθε? με φαρμακευτικ? αγωγ?. Παρ?λα αυτ?, τα μακροπρ?θεσμα πλεονεκτ?ματα, τα οπο?α απαιτο?ν συνεχ? ECT, ε?ναι λιγ?τερο ξεκ?θαρα. Για αυτ?ν τον λ?γο, δεν χρησιμοποιε?ται συχν? στο ΗΒ.
Π?τε μπορε? να προτε?νει ο γιατρ?? σα? ECT?
Συν?θω? η ECT προτε?νεται αν η π?θησ? σα?:
- ε?ναι απειλητικ? για τη ζω? σα? και πρ?πει να βελτιωθε?τε γρ?γορα ?στε να σωθε?τε
- ε?ναι υπερβολικ? οδυνηρ?
- δεν ?χει ανταποκριθε? σε ?λλε? θεραπε?ε?, ?πω? φαρμακευτικ?? αγωγ?? και ψυχολογικ? θεραπε?α
- ?χει ανταποκριθε? θετικ? σε ECT στο παρελθ?ν.
Π?σο αποτελεσματικ? ε?ναι η ECT?
Οι γιατρο? που χορηγο?ν ECT αναφ?ρουν πω? οι περισσ?τεροι ασθενε?? βλ?πουν βελτ?ωση στα συμπτ?ματ? του?. Στην περ?οδο 2018-2019, το 68% των ατ?μων που υποβλ?θηκαν σε θεραπε?α με ECT ?ταν ?αρκετ? βελτιωμ?να? ? ?π?ρα πολ? βελτιωμ?να? στο τ?λο? τη? θεραπε?α? (1.361 σειρ?? θεραπει?ν απ? τι? συνολικ?? 2.004). Κ?ποια απ? αυτ? τα ?τομα αν?φεραν πω? δεν υπ?ρξε καμ?α αλλαγ? στην π?θησ? του? και ?να πολ? μικρ? ποσοστ? ατ?μων (1%) αν?φερε πω? η π?θησ? του? χειροτ?ρευσε.
Αντιμετ?πιση κατ?θλιψη?
?να? μεγ?λο? αριθμ?? στοιχε?ων δε?χνει πω? η ECT ε?ναι πιο αποτελεσματικ? στην αντιμετ?πιση των πιο σοβαρ?ν περιπτ?σεων κατ?θλιψη? απ? οποιαδ?ποτε ?λλη θεραπε?α με την οπο?α ?χει συγκριθε?. Στι? οπο?ε? θεραπε?ε? συμπεριλαμβ?νονται:
- αντικαταθλιπτικ?
- πλασ?μπο (εικονικ? φ?ρμακα) - ?που σε κ?ποιο ?τομο χορηγε?ται μια ουσ?α ? γ?νεται μια επ?μβαση που δεν ?χει καν?να σωματικ? αποτ?λεσμα για να δοκιμαστε? η αποτελεσματικ?τητα ν?ων θεραπει?ν
- θεραπε?ε? νευροτροποπο?ηση? ?πω? η Διακρανιακ? Μαγνητικ? Δι?γερση (rTMS).
Οι κ?νδυνοι αυτοκτον?α? ε?ναι μικρ?τεροι σε ?τομα που υποβ?λλονται σε θεραπε?α με ECT απ? ?τι σε αντ?στοιχα ?τομα που δεν υποβ?λλονται σε αυτ? τη θεραπε?α.
Διατ?ρηση τη? υγε?α?
Η ECT μπορε? να βοηθ?σει τα ?τομα που ε?ναι πολ? ?ρρωστα να βελτιωθο?ν αρκετ? ?στε να κ?νουν ?λλου ε?δου? θεραπε?ε?. Με τον τρ?πο αυτ? μπορο?ν να παραμε?νουν υγι? για μεγαλ?τερο χρονικ? δι?στημα.
?ρευνε? δε?χνουν πω? τα ?τομα που π?σχουν απ? βαρι? κατ?θλιψη, η οπο?α δεν ?χει βελτιωθε? με φαρμακευτικ? αγωγ?, ?χουν πολ? περισσ?τερε? πιθαν?τητε? να βελτιωθο?ν και να παραμε?νουν υγι? για μεγαλ?τερο χρονικ? δι?στημα ε?ν υποβληθο?ν σε θεραπε?α με ECT.
Απ? τα ?τομα που βελτι?νονται μετ? τη θεραπε?α με ECT, τα μισ? θα παραμε?νουν υγι? για τουλ?χιστον ?ναν χρ?νο. Αυτ? ε?ναι πιο πιθαν? αν του? χορηγηθε? θεραπε?α αφ?του τελει?σουν την ECT, ?πω? αντικαταθλιπτικ? ? λ?θιο.
Συγκριτικ?, ?τομα με βαρι? κατ?θλιψη που δεν βελτι?θηκαν αφο? ?χουν δοκιμ?σει δ?ο διαφορετικ? αντικαταθλιπτικ? ?χουν μ?νο 5% πιθαν?τητα να βελτιωθο?ν και να παραμε?νουν υγι? για τουλ?χιστον ?ναν χρ?νο αν του? χορηγηθε? ?να τρ?το αντικαταθλιπτικ?.
Π?? λειτουργε? η ECT?
Τα αποτελ?σματα τη? ECT αυξ?νονται σταδιακ? με την κ?θε θεραπε?α. Η ECT προκαλε? την απελευθ?ρωση συγκεκριμ?νων χημικ?ν ουσι?ν στον εγκ?φαλο, οι οπο?ε? φα?νεται να διεγε?ρουν την αν?πτυξη συγκεκριμ?νων περιοχ?ν του εγκεφ?λου που τε?νουν να συρρικν?νονται με την κατ?θλιψη.
Η ECT φα?νεται επ?ση? να αλλ?ζει τον τρ?πο με τον οπο?ο τα τμ?ματα του εγκεφ?λου που σχετ?ζονται με τα συναισθ?ματα αλληλεπιδρο?ν μεταξ? του?. Υπ?ρχουν ?ρευνε? που γ?νονται σε αυτ?ν τον τομ?α για να μα? βοηθ?σουν να καταλ?βουμε περισσ?τερα σχετικ? με το πω? λειτουργε? η ECT.
Υπ?ρχουν διαφορετικ? ε?δη ECT?
Η ECT ?χει αλλ?ξει και ?χει εξελιχθε? με την π?ροδο των ετ?ν. Για παρ?δειγμα, η ποσ?τητα και η μορφ? του ηλεκτρικο? ρε?ματο? που χρησιμοποιε?ται ?χει αλλ?ξει. Αυτ? ?χει μει?σει τι? πιθαν?τητε? παρενεργει?ν.
Η ECT χορηγε?ται με δ?ο τρ?που?: αμφ?πλευρη ECT και μον?πλευρη ECT. Ο γιατρ?? σα? θα μπορ?σει να σα? εξηγ?σει περισσ?τερα και θα σα? συμβουλ?ψει σχετικ? με το ποιο ε?δο? ECT ε?ναι καλ?τερο για εσ??.
Στην αμφ?πλευρη ECT οι διεγερτικο? ηλεκτρικο? παλμο? δι?ρχονται κατ? μ?κο? του κεφαλιο? σα?, μεταξ? των κροτ?φων σα?. Στην μον?πλευρη ECT δι?ρχονται μεταξ? του δεξιο? κροτ?φου και τη? κορυφ?? του κεφαλιο? σα?. Η αμφ?πλευρη ECT μπορε? να λειτουργ?σει πιο γρ?γορα, εν? η μον?πλευρη ECT επηρε?ζει λιγ?τερο την μν?μη. Υπ?ρχουν περαιτ?ρω πληροφορ?ε? σχετικ? με τι? παρεν?ργειε? στη συν?χεια αυτ?? τη? πηγ??.
Μπορε? να χρησιμοποιηθε? η ECT σε παιδι? ? ν?ου??
Η ECT δεν χορηγε?ται σε παιδι? κ?τω των 11 ετ?ν. Τα παιδι? μεταξ? 11 και 18 ετ?ν σπ?νια αναπτ?σσουν το ε?δο? των ψυχικ?ν ασθενει?ν που ανταποκρ?νονται καλ? στην ECT, αλλ? για ?ναν μικρ? αριθμ? παιδι?ν που το κ?νουν, η ECT μπορε? να βοηθ?σει. Μια επ?σημη, ανεξ?ρτητη δε?τερη γν?μη απαιτε?ται πριν τη χορ?γησ? τη?.
Τι συμβα?νει ?ταν υποβ?λλεστε σε ECT?
Η ECT χορηγε?ται σε νοσοκομε?ο και συν?θω? πραγματοποιε?ται σε δωμ?τια που ονομ?ζονται ?δωμ?τια ηλεκτροσπασμοθεραπε?α??. Περιστασιακ?, αν τα δωμ?τια αυτ? δεν ε?ναι διαθ?σιμα ? αν υπ?ρχουν σοβαρ? σωματικ? προβλ?ματα, η θεραπε?α μπορε? να χορηγηθε? σε ?να ?λλο νοσοκομε?ο με περισσ?τερη ιατρικ? υποστ?ριξη, ? σε α?θουσα χειρουργε?ου.
Κ?ποια ?τομα που υποβ?λλονται σε ECT ε?ναι νοσηλευ?μενοι στο νοσοκομε?ο, εν? ?λλα υποβ?λλονται σε ECT ω? ημερ?σιοι ασθενε??. Αν ε?στε ημερ?σιο? ασθεν??, ?να? υπε?θυνο? εν?λικα? θα πρ?πει να σα? συνοδ?ψει προ? και απ? το δωμ?τιο ηλεκτροσπασμοθεραπε?α?.
Το δωμ?τιο ηλεκτροσπασμοθεραπε?α? θα πρ?πει να ?χει χ?ρο αναμον??, ?ναν χ?ρο στον οπο?ο θα γ?νεται η θεραπε?α, και ?ναν χ?ρο ?που θα αναρρ?νετε πριν την αποχ?ρησ? σα?.
Πιστοποιημ?νο προσωπικ? θα σα? προσ?χει κατ? τη διαμον? σα?. Θα απαντ?σουν σε ?λε? τι? ερωτ?σει? ? ανησυχ?ε? που μπορε? να ?χετε πριν τη θεραπε?α σα?. Επ?ση? θα σα? βοηθ?σουν κατ? τη διαδικασ?α αφ?πνιση? απ? την αναισθησ?α και κατ? τη δι?ρκεια τη? περι?δου αμ?σω? μετ? τη θεραπε?α.
Προετοιμασ?α για την ECT
Τι? ημ?ρε? πριν απ? την ?ναρξη τη? θεραπε?α? σα? με ECT, ο γιατρ?? σα? θα ετοιμ?σει κ?ποιε? εξετ?σει? ?στε να βεβαιωθε? πω? ε?ναι ασφαλ?? να υποβληθε?τε σε γενικ? αναισθησ?α. Αυτ?? οι εξετ?σει? μπορε? να περιλαμβ?νουν μετρ?σει? του καρδιακο? παλμο? σα? (ECG) και εξετ?σει? α?ματο?.
Δεν πρ?πει να φ?τε ? να πιε?τε τ?ποτα για τουλ?χιστον 6 ?ρε? πριν την ECT, αν και μπορε? να σα? επιτραπε? να πιε?τε λ?γε? γουλι?? νερ? ?ω? και 2 ?ρε? πριν. Αυτ? γ?νεται ?στε να μπορ?σετε να υποβληθε?τε σε αναισθησ?α με ασφ?λεια.
Αν συν?θω? λαμβ?νετε κ?ποια φαρμακευτικ? αγωγ? σε αυτ? το δι?στημα, ζητ?στε τη συμβουλ? τη? ιατρικ?? ομ?δα ECT σχετικ? με το αν θα πρ?πει να συνεχ?σετε να λαμβ?νετε την αγωγ?.
Τι συμβα?νει την ημ?ρα τη? θεραπε?α? με ECT?
- Αν ε?στε εσωτερικ?? ασθεν??, ?να μ?λο? του προσωπικο? θα σα? συνοδε?σει στο δωμ?τιο τη? θεραπε?α?. Θα ?χουν γν?ση τη? π?θησ?? σα? και θα σα? εξηγ?σουν τι συμβα?νει. Πολλ?? φορ?? δεν υπ?ρχει πρ?βλημα να περιμ?νουν μ?λη τη? οικογ?νει?? σα? στον χ?ρο αναμον?? ?σο κ?νετε τη θεραπε?α σα?.
- Θα σα? συναντ?σει ?να μ?λο? του προσωπικο? τη? ηλεκτροσπασμοθεραπε?α?, το οπο?ο θα σα? κ?νει κ?ποιε? τυπικ?? εξετ?σει? (αν δεν ?χουν γ?νει ?δη).
- Πριν απ? κ?θε θεραπε?α θα ερωτηθε?τε για τη μν?μη σα? και το π?σο καλ? ε?ναι.
- Αν υποβ?λλεστε σε ECT οικειοθελ??, το προσωπικ? θα ελ?γξει ?τι εξακολουθε?τε να επιθυμε?τε να υποβληθε?τε σε αυτ? τη θεραπε?α και θα σα? ρωτ?σει αν ?χετε περαιτ?ρω απορ?ε?.
- ?ταν ε?στε ?τοιμοι, το προσωπικ? θα σα? μεταφ?ρει στον χ?ρο τη? θεραπε?α?.
- Θα συνδ?σουν τον εξοπλισμ? παρακολο?θηση? για να μετρ?σουν του? παλμο?? σα?, την π?εσ? σα?, το οξυγ?νο του α?ματο? και τα εγκεφαλικ? κ?ματ? σα?.
- Θα σα? χορηγηθε? οξυγ?νο για να αναπν?ετε μ?σω μ?σκα?. Ο αναισθησιολ?γο? θα σα? χορηγ?σει αναισθητικ? μ?σω μια? ?νεση? στο π?σω μ?ρο? του χεριο? σα?.
Τι συμβα?νει εν? ε?στε σε κατ?σταση αναισθησ?α??
- ?σο ε?στε σε κατ?σταση αναισθησ?α? (σε ?βαθ? ?πνο?), ο αναισθησιολ?γο? θα σα? χορηγ?σει ?να μυοχαλαρωτικ? και θα τοποθετ?σει μια προστατευτικ? μασ?λα στο στ?μα σα? για να προστατ?ψει τα δ?ντια σα?.
- Δ?ο μεταλλικο? δ?σκοι θα τοποθετηθο?ν στο κεφ?λι σα?. Στην αμφ?πλευρη ECT, οι δ?σκοι τοποθετο?νται αριστερ? και δεξι? απ? το κεφ?λι σα?, εν? στην μον?πλευρη τοποθετο?νται στην ?δια πλευρ?.
- Το μηχ?νημα τη? ECT θα στε?λει μια σειρ? σ?ντομων ηλεκτρικ?ν παλμ?ν, για τρ?α με οκτ? δευτερ?λεπτα. Αυτ? θα ?χει ω? αποτ?λεσμα μια ελεγχ?μενη κρ?ση η οπο?α θα κρατ?σει κατ? μ?σω ?ρο απ? 40 ω? και 120 δευτερ?λεπτα. Το σ?μα σα? θα σφ?ξει και μετ? θα υπ?ρξουν σπασμο?, που συν?θω? παρατηρο?νται στα χ?ρια, τα π?δια και το πρ?σωπο. Το μυοχαλαρωτικ? μει?νει τι? κιν?σει? του σ?ματ?? σα?.
- Η δ?ση των ηλεκτρικ?ν παλμ?ν που θα σα? χορηγηθε? εξαρτ?ται απ? την ποσ?τητα που χρει?ζεται για να προκληθε? η κρ?ση. Η αντ?δρασ? σα? θα καταγρ?φεται και η δ?ση θα αλλ?ζει εφ?σον απαιτε?ται.
Τι συμβα?νει ?ταν ξυπν?σετε?
- Η επ?δραση του μυοχαλαρωτικο? θα εξασθεν?σει μετ? απ? λ?γα λεπτ?. Καθ?? αρχ?ζετε να ξυπν?τε, το προσωπικ? θα σα? μεταφ?ρει στον χ?ρο αν?ρρωση?. Σε αυτ? το σημε?ο, ?να?/μ?α ?μπειρο?/η νοσηλευτ??/τρια θα σα? προσ?χει μ?χρι να συν?λθετε πλ?ρω?.
- Ο/Η νοσηλευτ??/τρια θα μετρ?σει την π?εσ? σα? και θα σα? κ?νει κ?ποιε? απλ?? ερωτ?σει? για να ελ?γξει π?σο ?χετε συν?λθει. Θα υπ?ρχει ?να μικρ? σ?στημα παρακολο?θηση? στο δ?χτυλ? σα? που θα μετρ?ει το οξυγ?νο στο α?μα σα?. Ενδ?χεται να ξυπν?σετε φορ?ντα? μ?σκα οξυγ?νου. Μπορε? να χρειαστε? λ?γο? χρ?νο? για να συν?λθετε πλ?ρω? και, στην αρχ?, μπορε? να μην ξ?ρετε που βρ?σκεστε. Μετ? απ? περ?που μισ? ?ρα, αυτ?? οι παρεν?ργειε? θα πρ?πει να ?χουν εξασθεν?σει και θα σα? υποβληθο?ν κ?ποιε? βασικ?? ερωτ?σει? για να επιβεβαιωθε? αυτ?.
- Τα περισσ?τερα δωμ?τια ηλεκτροσπασμοθεραπε?α? διαθ?τουν ?ναν δε?τερο χ?ρο στον οπο?ο μπορε?τε να καθ?σετε και να πιε?τε ?να φλιτζ?νι τσ?ι ? κ?ποιο ?λλο ελαφρ? ρ?φημα. Θα αποχωρ?σετε απ? το δωμ?τιο ?ταν η σωματικ? σα? κατ?σταση ε?ναι σταθερ? και νι?θετε ?τοιμοι.
- ?λη η διαδικασ?α διαρκε? περ?που μ?α ?ρα.
Κατ? τι? 24 ?ρε? μετ? απ? κ?θε θεραπε?α, δεν πρ?πει να πιε?τε αλκο?λ ? να υπογρ?ψετε νομικ? ?γγραφα.
Θα πρ?πει να ?χετε ?ναν υπε?θυνο εν?λικα μαζ? σα? για 24 ?ρε?.
Π?σο συχν? και π?σε? φορ?? χορηγε?ται η ECT?
Η ECT χορηγε?ται συν?θω? δ?ο φορ?? την εβδομ?δα, με διαφορ? λ?γων ημερ?ν μεταξ? κ?θε θεραπε?α?. Μπορε? να χρειαστο?ν αρκετ?? συνεδρ?ε? μ?χρι να παρατηρ?σετε βελτ?ωση.
Δεν ε?ναι δυνατ?ν να υπολογιστε? εκ των προτ?ρων π?σε? θεραπε?ε? θα χρειαστε?τε. Κατ? μ?σο ?ρο, θα λ?βετε 9 ? 10 θεραπε?ε? σ??ναν κ?κλο, αν και ε?ναι σ?νηθε? να κ?νετε περισσ?τερε?.
Ε?ν δεν ?χετε καμ?α βελτ?ωση μετ? απ? 6 θεραπε?ε?, το θεραπευτικ? σα? πρ?γραμμα θα επανεξεταστε? απ? τον γιατρ? σα? για να συζητ?σετε ε?ν θα συνεχ?σετε ? θα αλλ?ξετε τη μορφ? τη? ECT.
Η ιατρικ? σα? ομ?δα θα ελ?γχει την πρ?οδ? σα? και τυχ?ν παρεν?ργειε?, συν?θω? κ?θε εβδομ?δα. Θα σα? κ?νουν ερωτ?σει? για τη μν?μη σα? και θα την ελ?γχουν τακτικ?.
Η ECT συν?θω? διακ?πτεται αμ?σω? μετ? την πλ?ρη αν?ρρωσ? σα?, ? αν πε?τε ?τι δεν θ?λετε να συνεχ?σετε και ε?στε αρκετ? υγι?? ?στε να κατανο?σετε την απ?φασ? αυτ?.
Τι συμβα?νει μετ? απ? ?ναν κ?κλο ECT?
Η ECT ε?ναι ?να μ?ρο? τη? διαδικασ?α? ?αση?. Θα πρ?πει επ?ση? να σα? βοηθ?σει να ξεκιν?σετε ? να ξεκιν?σετε εκ ν?ου ?λλε? θεραπε?ε? ? τ?που? υποστ?ριξη?.
Συν?θω? θα συνεχ?σετε ? θα ξεκιν?σετε φαρμακευτικ? αγωγ? μετ? την ECT. Αυτ? θα σα? βοηθ?σει να διατηρ?σετε τι? βελτι?σει? που ε?χατε απ? τη θεραπε?α ECT.
Η ECT μπορε? μερικ?? φορ?? να συνεχιστε? για να σα? βοηθ?σει να μην αρρωστ?σετε ξαν?. Αυτ? ισχ?ει ειδικ? ε?ν ?χετε υποτροπι?σει στο παρελθ?ν μετ? απ? ?ναν κ?κλο θεραπε?α? με ECT. Αυτ? ε?ναι γνωστ? ω? ?συνεχιζ?μενη? ? ?συντηρητικ?? ECT και εφαρμ?ζεται λιγ?τερο συχν?, για παρ?δειγμα κ?θε 2-4 εβδομ?δε?.
Οι ομιλητικ?? θεραπε?ε?, ?πω? η CBT (Γνωσιακ? Συμπεριφορικ? Θεραπε?α) και η συμβουλευτικ?, μπορο?ν να σα? βοηθ?σουν να κατανο?σετε του? λ?γου? για του? οπο?ου? αρρωστ?σατε και να βρε?τε τρ?που? να παραμε?νετε υγιε??. Αλλαγ?? στον καθημεριν? τρ?πο ζω?? σα? μπορο?ν επ?ση? να βοηθ?σουν. Αυτ?? περιλαμβ?νουν την τακτικ? ?σκηση, την καλ? διατροφ?, την υιοθ?τηση εν?? σταθερο? προγρ?μματο? ?πνου και τη χρ?ση τεχνικ?ν ?πω? η ενσυνειδητ?τητα και ο διαλογισμ??.
Η κλινικ? για την ECT ? ο ψυχ?ατρο? που καν?νισε τη θεραπε?α θα επικοινων?σει μαζ? σα? για να σα? ρωτ?σει για τη μν?μη σα? 2 μ?νε? μετ? την τελευτα?α σα? θεραπε?α. Ε?ν αντιμετωπ?ζετε προβλ?ματα με τη μν?μη σα?, μπορε?τε να ζητ?σετε να σα? παραπ?μψουν σε νευροψυχολ?γο ? σε υπηρεσ?α αξιολ?γηση? τη? μν?μη? για λεπτομερ? ?λεγχο.
Ποιε? ε?ναι οι παρεν?ργειε? τη? ECT?
?πω? κ?θε θεραπε?α, η ECT μπορε? να ?χει παρεν?ργειε?.
Οι παρεν?ργειε? ε?ναι συν?θω? ?πιε? και βραχυπρ?θεσμε?, αλλ? μερικ?? φορ?? μπορε? να ε?ναι πιο σοβαρ?? και δυνητικ? μακροχρ?νιε?.
Ο κ?νδυνο? ανεπιθ?μητων ενεργει?ν ε?ναι ελαφρ?? αυξημ?νο? ε?ν απαιτο?νται υψηλ?τερε? δ?σει? διεγερτικ?ν παλμ?ν, ε?ν ε?στε γυνα?κα ? ε?ν ε?στε ηλικιωμ?νο?/η.
Ε?ν παρουσι?σετε παρεν?ργειε? κατ? τη δι?ρκεια μια? θεραπε?α? με ECT, η θεραπε?α μπορε? να προσαρμοστε?.
Βραχυπρ?θεσμε? παρεν?ργειε?
Αμ?σω? μετ? την ECT, μπορε? να νι?σετε:
- πονοκεφ?λου?
- π?νο στου? μ?ε? ?/και στο σαγ?νι
- κο?ραση, ?σο η επ?δραση του αναισθητικο? εξασθενε?
- σ?γχυση, ιδια?τερα αν ε?στε ηλικιωμ?νοι/ε? (συν?θω? εξασθενε? μετ? απ? 30 λεπτ?)
- αδιαθεσ?α ? ναυτ?α.
?να?/Μια νοσηλευτ??/τρια θα ε?ναι μαζ? σα? την ?ρα που θα ξυπν?τε μετ? την ECT. Μπορο?ν επ?ση? να σα? προσφ?ρουν απλ? ανακο?φιση απ? τον π?νο, ?πω? η παρακεταμ?λη.
?ω? και το 40% των ασθεν?ν μπορε? να ?χουν προσωριν? προβλ?ματα μν?μη? κατ? τη δι?ρκεια τη? ECT. Για παρ?δειγμα, μπορε? να ξεχ?σουν συνομιλ?ε? με επισκ?πτε? κατ? τη δι?ρκεια αυτ?? τη? περι?δου.
Ωστ?σο, πριν υποβληθο?ν σε ECT, περ?που το ?να π?μπτο (17%) των ατ?μων δηλ?νουν ?τι η μν?μη του? ?ταν ?δη αρκετ? κακ? ?στε να του? δημιουργε? προβλ?ματα. Ε?ναι δ?σκολο να διαχωρ?σει κανε?? τι? επιδρ?σει? που ?χει η ECT στη μν?μη απ? τι? επιδρ?σει? που ?χουν στη μν?μη οι παθ?σει? τι? οπο?ε? θεραπε?ει.
Στου? περισσ?τερου? ανθρ?που?, οι δυσκολ?ε? με τη μν?μη εξαφαν?ζονται εντ?? δ?ο μην?ν απ? την τελευτα?α θεραπε?α και δεν προκαλο?ν προβλ?ματα ? δυσφορ?α.
?λε? οι ιατρικ?? πρ?ξει? εν?χουν κινδ?νου?. Ε?ν ο αναισθησιολ?γο? κρ?νει ?τι δεν ε?ναι ασφαλ?? να σα? χορηγ?σει αναισθητικ?, δεν θα μπορ?σετε να υποβληθε?τε σε ECT.
Τα ?τομα που ?χουν εισαχθε? στο νοσοκομε?ο λ?γω κατ?θλιψη? ?χουν λιγ?τερε? πιθαν?τητε? να πεθ?νουν μετ? απ? ECT απ' ?,τι αν δεν ε?χαν υποβληθε? σε ECT. Αυτ? μπορε? να οφε?λεται στο ?τι η ECT βοηθ? του? ανθρ?που? να αναρρ?σουν ? στο ?τι τα ?τομα στα οπο?α χορηγε?ται ECT λαμβ?νουν προσεκτικ?τερη ιατρικ? φροντ?δα.
Πολ? σπ?νια, η ECT μπορε? να προκαλ?σει παρατεταμ?νη κρ?ση. Αυτ? θα αντιμετωπιστε? αμ?σω? απ? το παρ?ν ιατρικ? προσωπικ?.
Μακροπρ?θεσμε? παρεν?ργειε?
Η ?κταση των μακροπρ?θεσμων παρενεργει?ν ε?ναι αμφιλεγ?μενη.
Η ενδελεχ?? επιστημονικ? ?ρευνα δεν ?χει βρει στοιχε?α φυσικ?? εγκεφαλικ?? βλ?βη? σε ασθενε?? που ?χουν υποβληθε? σε ECT. Δεν υπ?ρχει αυξημ?νο? κ?νδυνο? επιληψ?α?, εγκεφαλικο? επεισοδ?ου ? ?νοια? μετ? απ? ECT.
Η πιο σοβαρ? πιθαν? μακροπρ?θεσμη παρεν?ργεια τη? ECT ε?ναι ?τι μπορε? να ξεχ?σετε γεγον?τα απ? το παρελθ?ν. ?να? μικρ?? αριθμ?? ασθεν?ν αναφ?ρουν κεν? στη μν?μη του? σχετικ? με γεγον?τα στη ζω? του? που συν?βησαν πριν απ? την ECT. Αυτ? τε?νει να επηρε?ζει τι? αναμν?σει? γεγον?των που συν?βησαν κατ? τη δι?ρκεια ? λ?γο πριν απ? την ?ναρξη τη? κατ?θλιψη?. Μερικ?? φορ?? αυτ?? οι αναμν?σει? επιστρ?φουν πλ?ρω? ? εν μ?ρει, αλλ? μερικ?? φορ?? αυτ? τα κεν? μπορε? να ε?ναι μ?νιμα. Πρ?σφατη ?ρευνα δε?χνει ?τι το 7% των ατ?μων που λαμβ?νουν μον?πλευρη ECT αναφ?ρουν κ?ποια επ?μονη απ?λεια μν?μη? 12 μ?νε? μετ? την ECT.
Τι μπορε? να συμβε? αν δεν υποβληθε?τε σε ECT?
Εσε?? και ο γιατρ?? σα? θα πρ?πει να εξισορροπ?σετε τον κ?νδυνο εμφ?νιση? παρενεργει?ν απ? την ECT με τον κ?νδυνο να μην υποβληθε?τε σε ECT. Το να μην υποβληθε?τε σε ECT μπορε? να σημα?νει ?τι ε?ναι πιο πιθαν? να ?χετε:
- παρατεταμ?νη ψυχικ? ασθ?νεια που προκαλε? αναπηρ?α
- σοβαρ? σωματικ? ασθ?νεια (και ενδεχομ?νω? θ?νατο) απ? τη μη καταν?λωση φαγητο? ? υγρ?ν
- αυξημ?νο κ?νδυνο θαν?του απ? αυτοκτον?α.
Οδ?γηση και ECT
Ε?ν ε?στε αρκετ? ?ρρωστο?/η ?στε να χρει?ζεστε ECT, δεν θα πρ?πει να οδηγε?τε. Η υπηρεσ?α DVLA (Υπηρεσ?α Αδειοδ?τηση? Οδηγ?ν και Οχημ?των) σ?? συμβουλε?ει να μην οδηγε?τε κατ? τη δι?ρκεια εν?? κ?κλου θεραπει?ν με ECT. Αφο? ολοκληρ?σετε τον κ?κλο θεραπει?ν, μπορε? να χρειαστε? λ?γο? χρ?νο? για να μπορ?σετε να αρχ?σετε να οδηγε?τε ξαν?. Η υπηρεσ?α DVLA, με τη συμβουλ? του γιατρο? σα?, θα λ?βει αυτ? την απ?φαση.
Ε?ν ?χετε συνεχιζ?μενη ? συντηρητικ? ECT για να σα? βοηθ?σει να παραμε?νετε υγιε??, μπορε?τε να συνεχ?σετε κανονικ? να οδηγε?τε. Ωστ?σο, δεν πρ?πει να οδηγ?σετε, να κ?νετε ποδ?λατο ? να χειριστε?τε βαρι? μηχαν?ματα για τουλ?χιστον 48 ?ρε? μετ? απ? κ?θε θεραπε?α ECT.
Λ?ψη απ?φαση? για την ECT
Συγκατ?θεση για την πραγματοπο?ηση ECT
?πω? κ?θε σημαντικ? θεραπε?α στην ιατρικ? ? τη χειρουργικ?, θα σα? ζητηθε? η συνα?νεσ? σα?, ? η ?δει? σα?, για να υποβληθε?τε σε ECT. Η θεραπε?α ECT, οι λ?γοι για του? οπο?ου? γ?νεται και τα πιθαν? οφ?λη και οι παρεν?ργειε? θα σα? εξηγηθο?ν.
Ε?ν αποφασ?σετε να προχωρ?σετε, θα σα? δοθε? ?να ?ντυπο συγκατ?θεση? για να το υπογρ?ψετε. Πρ?κειται για μια καταγραφ? ?τι σα? ?χουν εξηγ?σει σχετικ? με την ECT, ?τι καταλαβα?νετε τι πρ?κειται να συμβε? και ?τι δ?νετε τη συγκατ?θεσ? σα? για τη διεν?ργει? τη?. Εκτ?? αν πρ?κειται για επε?γον περιστατικ?, θα σα? δοθε? προθεσμ?α τουλ?χιστον 24 ωρ?ν για να το σκεφτε?τε και να το συζητ?σετε με του? συγγενε??, του? φ?λου? ? του? συμβο?λου? σα?.
Μπορε?τε να ανακαλ?σετε τη συγκατ?θεσ? σα? αν? π?σα στιγμ?, ακ?μη και λ?γο πριν απ? την πρ?τη θεραπε?α. Θα πρ?πει να σα? δοθο?ν πληροφορ?ε? που να εξηγο?ν τα δικαι?ματ? σα? σχετικ? με τη συγκατ?θεση στη θεραπε?α.
Περισσ?τερε? πληροφορ?ε? σχετικ? με τη συγκατ?θεση για τη χορ?γηση ECT ε?ναι διαθ?σιμε? στον (PDF).
Μπορε?τε να γνωστοποι?σετε εκ των προτ?ρων τι? επιθυμ?ε? σα? σχετικ? με την ECT?
Σε περ?πτωση, που ?χετε συναισθ?ματα σχετικ? με την ECT, ε?τε υπ?ρ ε?τε κατ?, θα πρ?πει να τα πε?τε στου? γιατρο?? και του?/τι? νοσηλευτ??/τριε? που σα? φροντ?ζουν. Θα πρ?πει επ?ση? να ενημερ?σετε του? φ?λου?, την οικογ?νεια ? οποιονδ?ποτε ?λλον θα θ?λατε να σα? υποστηρ?ξει ? να μιλ?σει εκ μ?ρου? σα?. Οι γιατρο? πρ?πει να λαμβ?νουν υπ?ψη του? αυτ?? τι? απ?ψει? ?ταν σκ?φτονται αν η ECT ε?ναι προ? ?φελ?? σα? ? ?χι.
Ε?ν, ?ταν ε?στε καλ?, ε?στε β?βαιοι ?τι δεν θα θ?λατε να υποβληθε?τε σε ECT ε?ν αρρωστ?σετε ξαν?, τ?τε ?σω? θελ?σετε να γρ?ψετε μια δ?λωση των επιθυμι?ν σα?. Αυτ? ε?ναι γνωστ? ω? ?εκ των προτ?ρων απ?φαση? στην Αγγλ?α, τη Β?ρεια Ιρλανδ?α και την Ουαλ?α ? ω? ?εκ των προτ?ρων δ?λωση? στη Σκωτ?α. Οι επιθυμ?ε? αυτ?? θα πρ?πει να τηρο?νται εκτ?? απ? πολ? συγκεκριμ?νε? περιστ?σει?. Αυτ? ε?ναι ?να πολ?πλοκο θ?μα και ξεφε?γει απ? το πεδ?ο εφαρμογ?? αυτο? του υλικο?.
Ορισμ?να ?τομα που ?χουν προηγουμ?νω? υποβληθε? σε επιτυχ? θεραπε?α με ECT τη βρ?καν τ?σο χρ?σιμη που δ?λωσαν εκ των προτ?ρων ?τι επιθυμο?ν να υποβληθο?ν σε ECT αν αρρωστ?σουν ξαν?, ακ?μη κι αν εκε?νη τη στιγμ? πο?νε ?τι δεν τη θ?λουν.
Μπορε? να σα? χορηγηθε? ECT χωρ?? την ?δει? σα??
Ε?ν κ?ποιο? ?χει την ?ικαν?τητα? να αποφασ?σει ε?ν θα υποβληθε? ? ?χι σε ECT, αυτ? δεν μπορε? να χορηγηθε? χωρ?? την πλ?ρω? ενημερωμ?νη συγκατ?θεσ? του.
Μερικο? ?νθρωποι ε?ναι τ?σο ?ρρωστοι που θεωρε?ται ?τι ?δεν ?χουν την ικαν?τητα? να λαμβ?νουν αποφ?σει? σχετικ? με την ECT. Αυτ? σημα?νει ?τι δεν μπορο?ν να κατανο?σουν σωστ? τη φ?ση, τον σκοπ? ? τα αποτελ?σματα τη? θεραπε?α?, να θυμηθο?ν αυτ?? τι? πληροφορ?ε? ? να σταθμ?σουν τα πλεονεκτ?ματα και τα μειονεκτ?ματα τη? ECT.
Υπ?ρχουν ν?μοι στο Ηνωμ?νο Βασ?λειο που επιτρ?πουν στου? γιατρο?? να λαμβ?νουν αποφ?σει? σχετικ? με τη χορ?γηση θεραπε?α? ECT σε ?τομα που βρ?σκονται σε αυτ? την κατ?σταση. Αυτο? συνοδε?ονται απ? νομικ?? εγγυ?σει? που διασφαλ?ζουν ?τι η θεραπε?α παρ?χεται μ?νο ε?ν ε?ναι απολ?τω? απαρα?τητη.
Αυτ? ισχ?ει για τα μισ? περ?που ?τομα που λαμβ?νουν θεραπε?α με ECT. Τα ?τομα που λαμβ?νουν ECT με αυτ?ν τον τρ?πο τα π?νε εξ?σου καλ? με εκε?να που μπορο?σαν να δ?σουν τη συγκατ?θεσ? του?.
?ταν κ?ποιο? καλυτερε?ει και ?ανακτ? την ικαν?τητ? του?, πρ?πει να ζητε?ται εκ ν?ου η συγκατ?θεσ? του.
Περισσ?τερε? πληροφορ?ε? σχετικ? με τη συγκατ?θεση και την ECT μπορε?τε να βρε?τε στον (PDF).
Π?? αξιολογε?ται η ποι?τητα τη? ECT στο νοσοκομε?ο σα??
Η Υπηρεσ?α Διαπ?στευση? ECT (ECTAS) ε?ναι ?να εθελοντικ? δ?κτυο υπηρεσι?ν ψυχικ?? υγε?α? στην Αγγλ?α, την Ουαλ?α και τη Β?ρεια Ιρλανδ?α που προωθε? τι? β?λτιστε? πρακτικ?? στη θεραπε?α με ECT. Το δ?κτυο συμβ?λλει στη βελτ?ωση τη? ποι?τητα? τη? περ?θαλψη?, υποστηρ?ζοντα? τι? κλινικ?? ECT ?στε να πληρο?ν ?να σ?νολο συμφωνημ?νων προτ?πων, ?πω? σε θ?ματα ασφ?λεια? και νομικ? ζητ?ματα.
Το εκτελε? παρ?μοια λειτουργ?α και καλ?πτει κ?θε υπηρεσ?α ECT στη Σκωτ?α.
Το ECTAS και το SEAN δεν ε?ναι οι ν?μιμε? ρυθμιστικ?? αρχ?? των υπηρεσι?ν ECT. Αυτ? ε?ναι η αρμοδι?τητα τη? Care Quality Commission στην Αγγλ?α, τη? Healthcare Inspectorate Wales στην Ουαλ?α, τη? Healthcare Improvement Scotland στη Σκωτ?α και τη? Regulation and Quality Improvement Authority στη Β?ρεια Ιρλανδ?α.
Πο? μπορ? να βρω περισσ?τερε? πληροφορ?ε??
Μπορε?τε να βρε?τε περισσ?τερε? πληροφορ?ε? μ?σω των παρακ?τω συνδ?σμων:
Για περαιτ?ρω αν?γνωση
Εθνικ? Ινστιτο?το για την Υγε?α και την Κλινικ? Ιατρικ? (NICE)
Ευχαριστ?ε?
Αυτ?? οι πληροφορ?ε? παρ?χθησαν απ? τη Συντακτικ? Επιτροπ? Δημ?σια? Δ?σμευση? του 免费黑料网 (PEEB). Αντικατοπτρ?ζουν τα καλ?τερα διαθ?σιμα στοιχε?α κατ? τη στιγμ? τη? σ?νταξη? του παρ?ντο?.
Αξιολ?γηση απ? ειδικο?? και συνεισφ?ροντε?
- Επιτροπ? για την ECT και τι? Συναφε?? Θεραπε?ε?
- Υπηρεσ?α Διαπ?στευση? Ηλεκτροσπασμοθεραπε?α? (ECTAS)
- Δ?κτυο διαπ?στευση? ECT τη? Σκωτ?α? (SEAN)
- Καθηγ?τρια Wendy Burn, Πρ?ην Πρ?εδρο? και Επικεφαλ?? του PEEB.
Οι πληροφορ?ε? αυτ?? αναθεωρ?θηκαν τον Μ?ρτιο του 2022.
? 免费黑料网
This translation was produced by CLEAR Global (Apr 2024)